Детский стоматолог Инна Вирабова — расскажет об уходе за полостью рта у детей
Инна Вирабова — президент Международной ассоциации стоматологов (IDA), эксперт Oral-B и Blend-a-med.
Вам будет также интересно: Электрические зубные щетки: 5 вредных мифов, в которые давно пора перестать верить
1. Существует ли определенный график прорезывания молочных и постоянных зубов? Что делать, если есть отклонения от этого графика?
Да, безусловно, существует график примерного прорезывания того или иного зуба, но порой происходят небольшие сдвиги по срокам, которые не являются опасными. Если же наблюдается длительная задержка в появлении молочных или постоянных зубов, то следует обратиться к специалисту для выявления причины и дальнейшей тактики лечения.
2. Сколько раз в год нужно ходить к стоматологу и когда нужно начинать это делать?
Первое посещение стоматолога должно произойти сразу после прорезывания первого зуба. Таким образом, ребенок из раза в раз будет привыкать к обстановке в стоматологическом кабинете и доктору, что в дальнейшем исключит вероятность страха.
Более того, посещать врача необходимо 2 раза в год, а порой и каждые 3 месяца, если Вам это рекомендует специалист. В таком случае, ваши зубы всегда будут находиться под контролем специалиста, что поможет устранить заболевание на ранних сроках и предотвратить осложнения.
3. Когда нужно начинать учить ребенка чистить зубы самостоятельно?
Важно чистить зубы ребенка с момента их прорезывания, но необходимо помнить, что примерно до 8-9 лет данную процедуру нужно проводить только в присутствии старших , а именно родителей, для контроля и, при необходимости, корректировки индивидуальной гигиены.
После 8-9 лет ребенка можно постепенно оставлять наедине с зубной щеткой. Но тут следует , что дети подражают родителям и если вы не знаете как правильно нужно чистить, то следует научиться этому не только ради себя, но и ради здоровья вашего ребенка.
4. Какие ошибки в уходе за зубами детей чаще всего допускают родители?
На самом деле ошибок много, но одна из самых частых это невнимание к молочным зубам. Большая часть родителей считает, что если молочные зубы-временные, то уход за ними вовсе необязателен. А ведь именно временные зубы очень часто подвергаются разрушению и развитию таких заболеваний как кариес и его осложнения. Более того, воспалительный процесс в области молочных зубов может стать причиной проблем с постоянным зубом, зачаток которого расположен под молочным.
5. С какими заблуждениями родителей относительно здоровья полости рта ребенка вам чаще всего приходится сталкиваться?
Например, родители не знают, что у молочных зубов есть «нервы» ( пульпа) и бывают в шоке, когда слышат, что у их ребенка пульпит и зуб нуждается в тщательном лечении каналов.
Помимо этого, многие родители думают, что профессиональная чистка зубов совершенно не нужна, если речь идет о молочных зубах. А ведь на их поверхности очень часто скапливается налет, приводящий в дальнейшем к разрушению тканей зуба. Более того, часто образуется налет, который возникает вследствие приема лекарственных средств и приводит к ухудшению эстетике детской улыбки, что в свою очередь, формирует определенные комплексы у малышей.
6. С каким проблемами к вам чаще всего обращаются маленькие пациенты? Какие заболевания вам чаще всего приходится лечить? Почему именно они? Возможно ли их предотвратить, есть ли какие-то меры профилактики?
Разнообразие проблем, с которыми сталкиваются детские стоматологи, достаточно велико. Жалобы могут быть связаны с травмой зуба после падения ребенка, или припухлостью щеки, если произошло обострение больного зуба, который долгое время не подвергался лечению. К тому же, родители часто приводят детей, если их беспокоит покраснение десны или наличие налета, связанного с неудовлетворительной гигиеной полости рта ребенка.
Конечно, большую часть обращений можно избежать, если правильно подбирать средства по уходу за полостью рта. Именно поэтому на своих консультациях я много времени уделяю подбору средств гигиены, которые корректируют состояние полости рта малыша.
7. Чем опасен кариес молочных зубов? Как распознать кариес? Почему он появляется? Как его лечить?
Важно помнить, что у детей, в отличии от взрослых, кариозные зубы болят не всегда. Как правило, наличие «черной точки» замечают родители во время чистки зубов. Это еще одна причина, по которой я рекомендую родителям чистить зубы ребенку или хотя бы присутствовать во время процедуры (таким образом, вы можете постоянно следить за состояние полости рта ребенка и заметить изменение сразу после появления).
Развитие кариеса в молочном зубе может привести к пульпиту, периодонтиту или периоститу, что, во-первых, может привести к ухудшению общего состояния ребенка (вплоть до госпитализации), а также сказаться на состоянии постоянных зубов. К примеру, может возникнуть проблема с прорезыванием постоянного зуба или изменением его формы и цвета.
8. Стоит ли вообще лечить молочные зубы?
Конечно! Ведь важно помнить, что полость рта находится вблизи головного мозга, а это значит, что любое осложнение может стать причиной распространения воспаления по организму и возникновению опасности для жизни ребенка.
9. С какими проблемами чаще всего приходится сталкиваться родителям в уходе за зубами детей? Что делать, если ребенок не хочет чистить зубы?
Отказ ребенка чистить зубы — это одна из основных жалоб родителей. К сожалению, часто именно родители становятся тому виной. Важно, с первого дня чистки зубов, осуществлять ее правильно и, главное, весело для ребенка. Необходимо приучить малыша к тому, что чистка зубов является такой же простой и нужной процедурой в жизни каждого человека, как мытье рук или принятие душа.
10. Самый сложный случай в вашей практике
Не могу сказать, что это самый сложный случай, но приходится прилагать множество усилий, когда родители не пытаются найти подход к ребенку и насильно чистят ему зубы. Как правило, после этого дети бояться показывать зубы всем окружающим, а вид зубной щетки или пасты сразу провоцирует истерику. Уделяя внимание полости рта ребенка, не забывайте, что применение силы и ваше нежелание договориться с ребенком, могут привезти к развитию психологических травм малыша, которые он заберет с собой во взрослую жизнь.
11. Первая помощь в домашних условиях, если ребенок жалуется на зубную боль или боль в полости рта?
В первую очередь сохранять спокойствие! Затем постараться расспросить ребенка о жалобах, используя наводящие вопросы. После этого осмотреть полость рта ребенка и, при необходимости, измерить температуру тела. Сразу после этого не стоит откладывать посещение стоматолога.
12. Первая помощь в домашних условиях, если вдруг обнаружилась кровоточивость десен
Как правило, кровоточивость десен связана с неудовлетворительной гигиеной полости рта, поэтому при возникновении таких симптомов я настоятельно рекомендую обратиться к стоматологу, который удалит зубные отложения, а затем скорректирует индивидуальную гигиену полости рта, чтобы предотвратить повторение воспаления. Более того, важно, чтобы после устранения проблемы, стоматолог обучил вас и вашего ребенка правильному уходу за полостью рта. Только в таком случае можно надеяться на дальнейший успех в заботе о здоровье зубов и десен.
13. Главные ошибки родителей, когда у ребенка заболел зуб
Родители сами пытаются вылечить ребенка, «закармливая» малыша обезболивающими таблетками. Более того, некоторые думают, что достаточно перетерпеть боль и проблема уйдет. Это очень опасное решение, которое, как правило, приводит к нарастанию воспаления и обострению. Именно поэтому, как только ребенок пожаловался на боль или дискомфорт в зубе, сразу отправляйтесь в стоматологию. Там профессионалы определят причину беспокойств и грамотно избавят малыша от боли.
14. Могут ли проблемы с зубами передаваться от родителей детям? Какова вероятность того, что если у родителей плохие зубы, то и ребенок будет страдать стоматологическими заболеваниями?
Конечно, генетический фактор играет немалую роль в состоянии зубов и десен ребенка. Но основное, что могут передать родители детям – это желание или нежелание ухаживать за полостью рта. Ведь если ребенок видит, что мама и папа хорошо чистят зубы, вовремя посещают стоматолога на профилактические осмотры, то и он, желая быть как родители, будет повторять за ними, тем самым сохраняя собственное здоровье.
15. С какими сложностями вам чаще всего приходится сталкиваться в работе?
В работе с детьми важен подход к каждому: узнать особенности ребенка, интересы и найти те самые «веревочки», с помощью которых можно подружиться с малышом, а затем стать его любимым доктором.
К сожалению, часть детей, уже имеет негативный опыт знакомства со стоматологом, и эти дети, наверное, наиболее сложные. Ведь в таком случае, важно сначала устранить у ребенка предыдущий страх, показать свою доброжелательность и вновь расположить ребенка к лечению.
16. Какова вообще сейчас ситуация со здоровьем зубов у детей?
Могу сказать, основываясь на своих пациентах, что родители стремятся сохранить здоровые зубы детей, пытаются выполнять рекомендации и контролировать состояние в полости рта ребенка. Однако, не стоит забывать, что мотивировать как родителей, так и детей, это наша задача, врачей-стоматологов. Ведь если мы правильно объясним и донесем информацию до родителей, то скорее всего, здоровье зубов и десен их детей будет в безопасности.
17. На что стоит обратить внимание при выборе врача и клиники для детей? Что сейчас в тренде и должно быть в каждой стоматологической клинике?
В первую очередь, в клинике должны быть врачи, которые пришли в данную специальность с большой любовью к детям и желанием им помогать. Для меня это основной критерий, по которому стоит выбирать доктора. Помимо этого, сарафанное радио никто не отменял, поэтому стоит прислушаться к друзьям, родным и соседям, уточнить, у кого лечатся их дети и посетить данную стоматологию. Что же касается отзывов в Интернете, то тут стоит быть осторожнее, ведь часто данные комментарии являются купленными и вовсе не соответствуют действительности.
18. Какие передовые технологии и методики применяются сегодня в детской стоматологии?
Конечно это всевозможные психологические приемы, которые помогают адаптировать ребенка к стоматологическим процедурам и провести лечение с согласия ребенка. Более того, большинство клиник используют современные материалы и оборудование, что позволяет сделать лечение не только качественным, но и быстрым.
19. Тренды и антитренды в современной детской стоматологии, HOT & NOT
Самый зловейший антитренд, на мой взгляд, – это поголовное использование наркоза на детском приеме. Ведь порой необходимость в общей анестезии очевидна, к примеру, дети с психическими отклонениями, наличием сопутствующих заболеваний или просто неконтактные малыши, но, к сожалению, имеются специалисты, которые готовы рекомендовать данное сопровождение даже после первой неудачной встречи с маленьким пациентом, облегчая при этом свой рабочий день, но нанося колоссальный вред маленьким пациентам.
20. Как вы находите подход к детям? Как вы помогаете детям преодолевать страх перед стоматологом? Есть ли конкретные методики? Что бы вы посоветовали родителям? Как подготовиться к посещению стоматолога?
У каждого детского стоматолога есть свои «фишки» в общении с детьми. Помимо этого, есть всевозможные психологические методики, которые направлены на налаживание контакта с ребенком и его моральное спокойствие в кресле стоматолога. Скажу честно, мне редко бывает сложно найти подход к ребенку, наверное, это связано с тем, что я люблю детей и мне с ними интересно. К тому же, я всегда стараюсь быть «в теме», а это значит, что смотрю те мультики, которые любят мои пациенты и знаю их любимых героев по именам, что помогает мне порой найти контакт с ребенком.
21. Какие продукты полезны для зубов и почему?
Для зубов полезны фрукты и овощи. Ведь в них много витамин, необходимых для детского организма, а еще в силу твердой структуры, они осуществляют самоочищение поверхности зубов и тем самым препятствуют возникновению налета.
22. Какие продукты вредны для зубов и почему?
Для зубов вредны продукты, содержащие повышенное количество сахаров или красителей. Помимо этого, мы не рекомендуем употреблять в пищу много хлебобулочных изделий, так как они также способствуют образованию налета на поверхности зубов, ухудшая самоочищение эмали.
23. Чем опасны сладости и газировка?
Сладости и газировки, а также сочетание холодных и горячих продуктов в одном приеме пищи, приводит к травме эмали, которая может выражаться в повышенной чувствительности, сколах и трещинах. А наличие сахаров приводит к развитию кариозных процессов.
24. Нужен ли какой-то дополнительный уход за зубами летом? Например, из-за того, что меняется рацион: много мороженого, ягоды, фрукты, шашлык и т. п.
Безусловно, несмотря на летний сезон важно уделять внимание зубам и деснам. А именно помнить, что частые перекусы приводят к повышенному риску развития кариеса. Вместе с тем не стоит забывать, что ягоды могут изменять цвет эмали, если они сильно окрашивают язык. К тому же, помните, что употребление в пищу немытых овощей или ягод может стать причиной воспаления слизистой полости рта и приводить к таким неприятным заболеваниям как стоматит и тд.
25. Прописывают ли стоматологи комплексы витаминов и минералов?
Мы, стоматологи, можем только рекомендовать обратить внимание пациентов на тот или иной витамин, а вот назначать прием внутрь минералов или витаминов, мы, к сожалению, не имеем право.
26. Чем отличаются детские пасты от взрослых? Это принципиально важно? На что обратить внимание при выборе детской зубной пасты?
Паста для детей и взрослых — это две абсолютно разные пасты. При выборе пасты для ребенка важно обращать внимание на допустимый возраст, отмеченный на упаковке. А еще необходимо следить, чтобы в составе пасты были наиболее полезные для детской пасты компоненты и отсутствовали вредные (это парабены, консерванты и лаурилсульфат натрия).
Полезные вещества в пасте — это наличие либо фторидов, либо кальция. Соответственно, их количество должно быть согласно возрасту ребенка. Важно помнить, что если со стороны педиатра нет ограничений на фтор, то наличие его в пасте для ребенка просто необходимо для сохранения зубов красивыми и здоровыми. Более того, наличие всевозможных полезных ферментов ( к примеру, лизоцим) пойдет на пользу состоянию слизистой полости рта ребенка.
27. Какой должна быть детская зубная щетка? На что обратить внимание при выборе?
Для начала щетка должна быть удобной и выбранная по возможности самим ребенком! В таком случае, ребенку она будет нравится, и процесс чистки зубов окажется наиболее желанным. Более того, рабочая часть щетки для ребенка (то есть головка) должна быть максимально маленькой, чтобы качественно очищать поверхность каждого зуба. К тому же, в помощь любому родителю будут специальные индикаторы на щетинках, которые подскажут об изношенности щетки и необходимости в ее замене.
28. Детские электрические зубные щетки лучше мануальных? Почему?
Безусловно, необходимость в использовании электрической зубной щетки определяет врач-стоматолог. Но на мой взгляд, детский возраст, когда нет особой мотивации к уходу за полостью рта, но присутствует нежелание проводить много времени в ванной комнате, особенно нуждается в качественной гигиене.
Именно поэтому я своим пациентам, начиная с 3-х лет, рекомендую использование детской электрической зубной щетке. Ведь возвратно-поступательные и пульсирующие движения, совершаемые данной щеткой ( как пример, щетка Oral-B ) идеально очищают не только основную поверхность зубов, но и пришеечную область, где чаще всего скапливается налет, приводящий к воспалению десен. Помимо этого, лучшая функция, по моему мнению, в данных щетках — это уникальный датчик давления, позволяющий контролировать давление, оказанное на зубы во время чистки и, тем самым, препятствующий возникновению повышенной чувствительности зубов.
29. Есть ли принципиальные отличия российской детской стоматологии от западной?
Я считаю, что российская стоматология и специалисты в области детской стоматологии ничем не уступают коллегам из других стран. В нашей стране активно применяются современные методики, популярные во всем мире, а также мы используем лучшие материалы, позволяющие сохранять зубы детей на долгие годы. Помимо этого, я и мои коллеги из России постоянно учимся и совершенствуем свои знания, посещая курсы иностранный коллег.
30. Что привело вас в стоматологию? Почему и когда вы решили стать стоматологом?
В детстве мне повезло — впервые я попала на прием к стоматологу, который провел лечение кариеса в игровой форме и без боли. После этого в моей голове появилась конкретная цель — стать стоматологом, ради которой я была согласна даже забросить спорт, и научиться не падать в обморок при виде крови. Я по сей день благодарна тому замечательному стоматологу и всем, кто уже на протяжении моей учебы в университете, помогал мне осознавать, что выбор профессии был сделан правильно!
31. Почему вы решили работать именно с детьми?
На данное время я совмещаю прием как взрослых, так и детей, но последним посвящаю большую его часть. Дети — это всегда нестандартные пациенты, со своей нереальной фантазией, привычками и желаниями. С ними намного интереснее работать, а также просто общаться.
А еще, дети – это те пациенты, которые без лицемерия и обмана скажут тебе в глаза всю правду и уж если они тебя полюбили, то значит на самом деле и навсегда!
32. Как вы считаете, что главное в работе детского стоматолога?
Не обманывать. Действительно, дети ценят искренность и если их обмануть хоть раз, доверие будет потеряно. Поэтому я считаю, что главное это всегда относиться к ребенку как к маленькому взрослому: уважать его мнение и не пытаться огорчить обманом.
33. Вы давно сотрудничаете с брендами Oral-B и Blend-a-med. Как вы пришли к этому сотрудничеству? Что оно для вас значит? Почему именно эти бренды?
На мой взгляд, компания, занимающаяся средствами гигиены для полости рта и заслужившая доверие во всем мире, не может не заинтересовать. Более того, я ценю статистику и научную обоснованность – это то, чем действительно может похвастаться данная компания. Исследования относительно качества и состава их продукции можно найти на сайте других стран и независимых организаций, что еще раз подчеркивает качество продукции.
К тому же, посетив съезд Американской Ассоциации стоматологов, собравшей специалистов из всех уголков планеты, я получила положительные отклики о продукции и в очередной раз сделала вывод, что компания Oral-B и Blend-a-med – это та компания, быть частичкой которой большая гордость!
34. У вас есть профессиональная мечта? Какие у вас планы по дальнейшему профессиональному развитию?
Есть огромное желание развиваться в своей специализации, изо дня в день, улучшая свои теоретические и практические навыки. Помимо этого, я всегда с удовольствием делюсь своими знаниями с коллегами и узнаю полезную информацию от них. К тому же, я всегда искренне рада визитам своих пациентов, целью которых является профилактический осмотр. Хотелось бы, чтобы таких визитов было как можно больше у меня и моих коллег!
35. Чем занимается Международная ассоциация стоматологов (IDA)? Какова цель этой организации? Каких успехов ей удалось достичь?
Международная Ассоциация стоматологов ( IDA ) была создана для улучшения качества образования врачей-стоматологов. Нами проводится большое количество семинаров и мастер-классов, причем часть из них совместно с нашими партнерами — ведущими учебными центрами и стоматологическими компаниями. Более того, мы проводим международные стажировки и волонтерские проекты.
А еще, мы очень много времени уделяем стоматологическому просвещению граждан, а именно организовываем уроки гигиены в детских домах, хосписах, школах, детских садах и даже кадетских корпусах. Мы искренне верим, что любое стоматологическое объединение должно быть, в первую очередь, направлено на улучшения качества стоматологического здоровья нашей страны!
36. Чем занимаетесь вы как президент Международной ассоциации стоматологов (IDA)?
Наша команда — это дружный коллектив, поэтому если команде нужна помощь, то я готова подключиться в любой момент и выполнять любые функции. Но в основном я веду общение как с имеющимися партнерами, так и с новыми потенциальными, а также иностранными коллегами, которые интересуются деятельностью IDA.
Более того, в мои обязанности входит общение не только со стоматологическими компаниями, но также с госпиталями, больницами и тд, где есть востребованность в проведении наших проектов. Ведь помимо стоматологических курсов и стажировок, мы активно занимаемся донорским направлением, тем самым, помогая гражданам нашей страны вне стоматологических клиник.
37. Сложно ли сочетать деятельность в качестве президента Международной ассоциации стоматологов (IDA) со стоматологической практикой? Что вас вдохновляет, поддерживает, придает сил?
Наоборот, совмещение двух видов деятельности всегда держит меня в тонусе и не дает времени расслабиться. Более того, руководить такой дружной Ассоциацией с чудесной командой в более 10 городах нашей страны идет на пользу, ведь каждый день я совершенствуюсь не только как стоматолог, но и как руководитель. К тому же, в нашей команде очень много амбициозных и по-настоящему интересных людей, с которыми всегда приятно общаться и перенимать их навыки и умения.
38. Как вы стали президентом международной ассоциации стоматологов?
Интерес к созданию чего-то полезного для себя и своих коллег появился еще в студенческие годы. Затем при поддержке семьи и друзей, большая часть из которых до сих пор является руководителями тех или иных направлений в Ассоциации, а также старших наставников, мы создали уникальную Ассоциацию, не привязанную ни к одной компании или ВУЗу, и действующей только во благо коллег и здоровья наших пациентов. Лично для меня это «детище» ценно тем, что создано несмотря на многие сложности, но при помощи огромной поддержке и сил, как своих, так и уже близких мне людей.
39. Чем вы увлекаетесь за пределами стоматологического кабинета?
Я считаю себя всесторонне развитым человек, но лучшее время для меня — это время, проведенное с семьей и близкими мне людьми. Я просто уверенна, что люди, которым тепло и уютно в своем доме, запрограммированы на несение добра в массы, причем не ради собственной выгоды или чувства самоудовлетворения, а просто потому что по-другому мы и не умеем!