Пломба: надёжная зубная «печать»

Есть ли на свете счастливчики, не знающие, что такое пломба в зубе и какими эмоциями может сопровождаться её установка? Даже самые современные технологии и достижения стоматологии не всегда могут снять тот почти священный страх, который многие испытывают перед пломбированием зуба.

Что такое пломба

Так что такое пломба в стоматологии? Это «запечатывание» специальным материалом полости в зубе, возникающей после лечения кариеса или травмы. Пломба не даёт частицам пищи и микробам проникать во внутренние структуры зуба, тем самым предотвращая развитие инфекции и воспаления.

Пломбы изготавливаются из разных материалов, и для установки каждой из них есть свои показания и условия использования.

1. Цемент. Недорогой материал, отлично выполняет свои функции, но довольно быстро разрушается. Сегодня к стоматологическому цементу добавляют различные присадки, продлевающие срок службы пломбы и улучшающие её эстетические показатели. Самый дешёвый вариант.
2. Светополимерный цементный материал. Затвердевает под действием специальной лампы с ультрафиолетом. Пломба из него прочная, надёжная, эстетически приемлемая. Недорогая.
3. Химические композиты. Могут быть лечебными (с добавками соединений фтора), декоративными, профилактическими (например, под коронкой). Пломбы из них не слишком прочные, могут изменить форму из-за усадки. Средней стоимости.
4. Светополимерные композиты. Это современные материалы, которые становятся прочными под воздействием специальных ламп. Пломбы из них надёжные, идеально формируются, их можно подобрать под любой цвет зубов. По стоимости дороже предыдущих, но и превосходят их по эксплуатационным качествам.
5. Керамические пломбы. Структурно и внешне они похожи на зуб, довольно прочные, практически неотличимы от естественнойткани зуба. Считаются самыми долговечными, но достаточно дороги.

Для чего ставят пломбы

Основное показание для установки пломб — закрытие полости, образовавшейся в результате кариеса, если разрушена не более чем половина зуба. Второе показание — восстановление целостности зуба после травмы, изменения цвета зуба или ранее поставленных пломб. Третья цель — лечебная, например, для восполнения содержания фтора в эмали. Они могут быть частью ортопедической конструкции, а по сроку установки — постоянными или временными. Все нюансы подбора и процесса лечения решает стоматолог в сотрудничестве с пациентом, с учётом противопоказаний и особенностей состояния здоровья последнего.

Зачем перед установкой пломбы сверлят зуб

Пожалуй, самая неприятная часть пломбирования связана с использованием бормашины. На сегодня препарирование зубных полостей (именно так называется процесс сверления зуба) — единственный надёжный метод, позволяющий:

• устранить повреждённые и инфицированные ткани зуба, убрать причину образования кариеса;
• снять повреждённую часть эмали;
• создать условия для надёжной адгезии (приклеивания) пломбы к поверхности зуба.

Почему иногда пломбы видно

Ранее часто устанавливали тёмные, с отливом пломбы, которые сразу были заметны на фоне зубов. Они изготавливались из металлической амальгамы и в настоящее время редко используются, хотя иногда их ставят на задние зубы, особенно при необходимости бюджетного лечения. Заметными могут быть также простые цементные пломбы. Они окрашиваются пищей, никотином, некоторыми напитками (соками, кофе, чаем). Пломбы из современных материалов можно подобрать в цвет зубов, выполнить на них фиссуры (естественные неровности и бугорки), то есть сделать практически не отличимую имитацию.

Иногда потемнение пломбы на самом деле связано с изменением цвета самого зуба. Такое может произойти из-за индивидуальной особенности строения эмали, дентина, пульпы. Не всегда это ошибка стоматолога или неправильный уход, и нередко найти причину изменения цвета не удаётся.

Что делать, если пломба выпала или под ней болит зуб

Поскольку пломба — это «печать», закрывающая полость в зубе от проникновения инфекции, то выпавшую или расшатавшуюся пломбу необходимо как можно скорее заменить. Лучше не дожидаться появления болей или любых других неприятных ощущений: они могут говорить о том, что произошло инфицирование тканей внутри зуба, и он вновь начинает разрушаться. И что гораздо хуже — кариес может проникнуть глубже и разрушить ранее запломбированные каналы. Это чревато потерей зуба, а значит, необходим протез или имплантат. Повышается риск развития воспаления тканей, окружающих зуб: дёсен, периодонта, кости. Но даже если пломба выпала, а зуб не беспокоит, он быстро станет хрупким, начнет крошиться.

Не всегда удаётся избежать причин, которые приводят к необходимости пломбирования зубов. Но если это потребовалось, необходимо посетить стоматолога и вместе с ним выбрать оптимальный путь лечения и надёжную, максимально приемлемую по всем показателям пломбу.